手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。手足口病的潛伏期一般為2—7天,發(fā)病初期出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、惡心、嘔吐等,發(fā)熱情況可持續(xù)4到5天。
癥狀表現(xiàn)
(1)潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。口腔粘膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面,皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
(3)個別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,全病程約5—10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無后遺癥。
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源,患者在發(fā)病1—2周自咽部排出病毒,約3—5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。
傳播方式
該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、牙杯、玩具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播,如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
如何預(yù)防手足口病?
1、注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。
2、避免與患兒接觸,幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)患兒,要采取隔離措施。
3、平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉。
4、調(diào)理脾胃,及早治療食積。
手足口病如無合并癥,只要及時治療,多在一周便可痊愈。在患病期間,應(yīng)加強患兒護理,注意口腔衛(wèi)生,進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物應(yīng)以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食品為宜。手足皰疹部位避免摩擦、擠壓,要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗滌液的刺激;因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等,患兒應(yīng)及時就診、復查。
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