流感大潮來襲國家衛(wèi)健委點(diǎn)名了6種藥

2020-02-02 來源：藥評中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肺炎是流感最常見的并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，膿性或者血性痰，呼吸困難和肺部啰音時(shí)，需要進(jìn)行胸部X線檢查以排除肺炎。

2019年12月13日，國家流感中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，我國大部分省份已進(jìn)入今年的流行季，門診流感樣病例就診指數(shù)高于2016~2018年同期水平，其中甲型（A型）流感病毒占70%，乙型（B型）流感病毒占30%。

一、流感與普通感冒的主要區(qū)別

流感與普通感冒的區(qū)別見下表。值得提醒的是，感染乙型流感的兒童，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐，或者腹痛。

流感病毒的潛伏期一般為1~7天。當(dāng)出現(xiàn)流感癥狀時(shí)，如果發(fā)病前7天內(nèi)曾到過有流感暴發(fā)的單位或社區(qū)、有與流感患者密切接觸史，需要考慮流感。

肺炎是流感最常見的并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，膿性或者血性痰，呼吸困難和肺部啰音時(shí)，需要進(jìn)行胸部X線檢查以排除肺炎。

二、國家衛(wèi)健委點(diǎn)名了6種抗流感病毒藥

國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2019年版）》點(diǎn)名了6種抗流感病毒藥：奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋；阿比多爾；金剛烷胺、金剛乙胺。

國家衛(wèi)健委不建議使用金剛烷胺和金剛乙胺。這是因?yàn)椋饎偼榘?、金剛乙胺屬于M2離子通道阻滯劑，只針對甲型流感病毒，而且目前流行的甲型流感病毒100%耐藥。

國家衛(wèi)健委沒有點(diǎn)名廣譜抗病毒藥利巴韋林?？赡苁且?yàn)椋m然利巴韋林體外實(shí)驗(yàn)顯示有抗流感病毒作用，但臨床研究顯示對流感的療效不確切，而且可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。

三、奧司他韋與阿比多爾的區(qū)別

1、作用機(jī)制的區(qū)別

阿比多爾通過抑制流感病毒包膜上的血凝素，阻止流感病毒進(jìn)入呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制。

奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋通過抑制流感病毒包膜上的神經(jīng)氨酸酶，阻止細(xì)胞內(nèi)的子代病毒釋放至細(xì)胞外擴(kuò)散。

2、臨床療效的區(qū)別

奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋對甲型、乙型流感均有效。

阿比多爾可用于成人甲、乙型流感的治療。我國臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)有限，需密切觀察療效和不良反應(yīng)。

四、合理使用奧司他韋

目前，奧司他韋是抗流感病毒的首選藥，可用于兒童，也可用于妊娠期和哺乳期婦女。

奧司他韋可使流感患者的病程縮短30%；嚴(yán)重程度減輕38%；與未使用抗病毒藥物者相比，使用奧司他韋患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低19%；若在發(fā)病48h內(nèi)使用，病死率可降低50%。

奧司他韋應(yīng)用的最佳時(shí)機(jī)是，在流感癥狀開始的48小時(shí)內(nèi)使用。

奧司他韋屬于前體藥物?；钚源x產(chǎn)物的半衰期6~10小時(shí)，而且不受進(jìn)食影響，可餐前或餐后服用。

溫馨提示：

帕拉米韋（注射液）可用于兒童，扎那米韋（吸入噴霧劑）僅適用于7歲以上兒童。

五、警惕奧司他韋的不良反應(yīng)

奧司他韋常見不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉；可見鼻出血、胃腸出血；皮炎、皮疹等。

需特別提醒的是，接受奧司他韋治療的患者，尤其是兒童患者，曾出現(xiàn)過妄想、幻覺、焦慮、夢魘、異常行為等。極少數(shù)情況下，這些事件會導(dǎo)致意外傷害（跳樓）。

因此需告知家長：在應(yīng)用奧司他韋期間，密切監(jiān)測流感兒童是否出現(xiàn)行為異常。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

健客價(jià)：￥285

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥9

本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病。詳見包裝內(nèi)部說明書。

健客價(jià)：￥6.5

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸癰，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥22.5

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。

健客價(jià)：￥27.8

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥22

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥35

該產(chǎn)品用于定性檢測人鼻咽拭子和口咽拭子樣本中的甲型和乙型流感病毒抗原。

健客價(jià)：￥88

治療由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。

健客價(jià)：￥79

本產(chǎn)品用于定性檢測人鼻咽拭子和口咽拭子樣本中的甲型流感病毒抗原。

健客價(jià)：￥49

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒、流感。

健客價(jià)：￥36

用于敏感菌（不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。

健客價(jià)：￥14

阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純

健客價(jià)：￥5.8

本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。

健客價(jià)：￥14.5

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥24.8

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥13.8

?？虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染：中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注：青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)

健客價(jià)：￥22

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥26.5

用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。

健客價(jià)：￥7.8

用于熱毒壅盛所致發(fā)熱面赤，煩躁口渴，咽喉腫痛等癥；流感、上呼吸道感染。

健客價(jià)：￥3.5

本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。

健客價(jià)：￥7