每年到這個(gè)時(shí)候，都是手足口高發(fā)期。做好預(yù)防最為關(guān)鍵。今天，就來(lái)說(shuō)說(shuō)手足口病的問(wèn)題。

近日，國(guó)家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布月度《全國(guó)法定傳染病疫情概況》，今年2月份全國(guó)手足口病發(fā)病數(shù)為2.8萬(wàn)例，出現(xiàn)1起死亡病例；3月份全國(guó)手足口病發(fā)病數(shù)已達(dá)5.4萬(wàn)例。一個(gè)月患兒增長(zhǎng)進(jìn)一倍。

多地的疾控中心也發(fā)布預(yù)警提醒：手足口病5月將進(jìn)入年度流行期，大家一定要提前做好防范！

什么是手足口??？

手足口病是腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病之一，在夏秋季比較常見(jiàn)，多發(fā)生于5歲以下兒童，從6個(gè)月起發(fā)病逐漸增加，1-2歲發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高。

手足口病是比較好辨別的：主要特點(diǎn)是發(fā)熱，孩子會(huì)發(fā)高燒；此外手、足、口、臀部等部位有斑丘疹或皰疹?？赡馨橛?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.zanaifo.com/ebhpd/1591594.html" target="_blank">咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

初期：

出現(xiàn)發(fā)熱、疲倦，或者孩子咽喉痛，吞咽食物比較痛苦，顯得食欲不振，容易哭鬧。

發(fā)熱1-2天后：

在舌頭、牙齦或兩頰內(nèi)側(cè)等口腔部位出現(xiàn)水皰，痛感明顯，這些水皰起初為細(xì)小紅點(diǎn)，隨后形成潰瘍。

多數(shù)孩子手掌、腳底會(huì)出現(xiàn)皮疹，通常不癢，有些帶有水泡，臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現(xiàn)。

手足口病家長(zhǎng)都很緊張，其實(shí)總的來(lái)說(shuō)病位較淺，不算是很?chē)?yán)重的病。但是發(fā)熱期比較長(zhǎng)，過(guò)程中孩子喉嚨痛，也比較痛苦。多數(shù)孩子一周左右能痊愈，少數(shù)孩子可能發(fā)病迅速，引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，可致死亡或留有后遺癥。

如何養(yǎng)護(hù)好得快？

如果孩子患了手足口，一般會(huì)高熱幾天，除了及時(shí)就醫(yī)治療，正確的養(yǎng)護(hù)方法能夠幫孩子縮短病程，好得更快一些。

1、首先是要防止孩子抓破皮疹

要幫孩子剪短指甲，小BB必要時(shí)可以帶上手套；屁股有皮疹的小寶寶，拉便便后只是用濕紙巾擦是不夠的，要用清水洗干凈，保持臀部清潔干燥。

2、喂水是必須的

孩子患手足口，吞咽時(shí)會(huì)比較痛，但是喂水是必須的。雖然孩子哭鬧得厲害，但是家長(zhǎng)還是要發(fā)揮才智，讓孩子喝水?？梢詢蓚€(gè)家長(zhǎng)配合，或者輔助一些吸引孩子注意力的方法。這里的關(guān)鍵是水溫不可太燙，否則孩子吞咽的時(shí)候更痛。比涼白開(kāi)稍微溫一點(diǎn)點(diǎn)，或者直接喝涼白開(kāi)都可以。特別是給孩子喂了退熱藥的話，家長(zhǎng)更要注意給孩子喂水。

3、吃不下東西可喂米湯

如果孩子實(shí)在痛得吃不下東西，就用稀粥或者米湯來(lái)喂。連續(xù)高熱幾天會(huì)傷津耗陰，適當(dāng)喂些粥水補(bǔ)充津液。實(shí)在吃不下，連續(xù)多天的，有必要液體支持治療。

4、噴喉和局部外洗幫助痊愈

口腔皰疹可以適當(dāng)外用噴霧劑，如開(kāi)喉健等。手足部皮疹可以用外洗劑，如中藥苦參，地膚子，野菊花，蒲公英等熬水外洗。需要注意的是，如果孩子合并了細(xì)菌感染，則需要針對(duì)性抗感染治療。

5、切忌給孩子“增加營(yíng)養(yǎng)”

患了手足口的孩子本身這個(gè)時(shí)候腸道功能就很弱，加上一吞咽就痛，就更不想吃東西了。這個(gè)時(shí)候，切忌給孩子“增加營(yíng)養(yǎng)”。有些家長(zhǎng)看孩子餓了四五天，就煲了各種肉湯想給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，有體力好得快，其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò)的。如果這個(gè)時(shí)候再給孩子增加腸胃的負(fù)擔(dān)，孩子不僅好不了，反而會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

這個(gè)時(shí)候最好就是素食，讓腸道休息，孩子吃不下也不用勉強(qiáng)。

6、小兒推拿幫助退熱和縮短病程

可以用小兒推拿法來(lái)幫助退燒，會(huì)有不錯(cuò)的效果。但是要注意推拿的部位是否有皮疹，如果有皮疹，孩子很難受，就不能操作。

背部一般沒(méi)有皮疹，可以拿捏膀胱經(jīng)5-10遍。手部沒(méi)有皮疹的話，可以清天河水50-100下。

更重要的，是做好預(yù)防

手足口病傳播途徑多樣，主要通過(guò)接觸患病孩子的糞便、皰疹液、唾液，或者被病毒污染的毛巾、玩具、餐具等，預(yù)防一定要做好清潔衛(wèi)生。

大人小孩都要勤洗手。孩子飯前便后要及時(shí)洗手，尤其是外出玩?；貋?lái)后，可能攜帶病毒，更要洗手。通常被忽視的帶菌者是家長(zhǎng)。家長(zhǎng)回家要換衣服，洗手之后，再抱孩子。

常通風(fēng)，多曬衣被。家里每天要開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，不給病毒滋生營(yíng)造條件。尤其是天氣熱了，開(kāi)空調(diào)一段時(shí)間，就要注意室內(nèi)的通風(fēng)透氣。孩子和大人的衣物和被子也要經(jīng)常在陽(yáng)光下曬一曬。

要給孩子吃熟食。沒(méi)有熟的食物容易有寄生蟲(chóng)和其他細(xì)菌等等，小孩子脾胃功能還沒(méi)有發(fā)育完全，一旦無(wú)法與細(xì)菌抗衡，容易造成腸道感染，從而導(dǎo)致生病。因此家長(zhǎng)一定要給孩子吃煮熟的食物。

多喝溫水，多休息。天氣越來(lái)越熱，孩子們出門(mén)玩耍，往往都會(huì)跑跳、滿身大汗，家長(zhǎng)要注意不讓孩子玩得太瘋，呵護(hù)好孩子的情志，晚上要按時(shí)入睡，保證孩子的休息。

最關(guān)鍵是提高抵抗力來(lái)預(yù)防。提高孩子的抵抗力不是用清熱解毒法，而是用消食導(dǎo)滯法。

很多學(xué)校煲涼茶、板藍(lán)根等來(lái)預(yù)防，其實(shí)不合理。孩子跟大人不同，大人有很多應(yīng)酬、經(jīng)常熬夜，很容易上火，適合用清熱解毒的方法來(lái)達(dá)到預(yù)防的目的。但是孩子沒(méi)有這些，孩子的體質(zhì)特點(diǎn)是“虛寒之體”，不適合老是喝這些清熱解毒很寒涼的東西，孩子越喝脾胃功能越弱，抵抗力越弱。這是非常常見(jiàn)的一個(gè)誤區(qū)，家長(zhǎng)一定要注意。

孩子要達(dá)到預(yù)防的目的，關(guān)鍵就是要保護(hù)好脾胃。孩子是脾常不足，脾胃的功能很不成熟，很容易就消化不好，出現(xiàn)積食。脾胃功能不足，抵抗力就弱，就容易中招。所以幫孩子做預(yù)防的時(shí)候，我通常都是給孩子喝一些消食導(dǎo)滯的中藥或者中成藥。但是現(xiàn)在家長(zhǎng)普遍怕孩子營(yíng)養(yǎng)不足，流行季節(jié)更是加緊給孩子吃各種高營(yíng)養(yǎng)的湯水肉食，孩子消化不好的時(shí)候又沒(méi)有及時(shí)調(diào)整，孩子就更容易中招了。

每天堅(jiān)持“十秒判消化”法。每天觀察孩子的大便、口氣、睡眠、舌苔，有其一不正常就要積極助消化，可用三星湯或五星湯來(lái)助消化。具體操作公眾號(hào)回復(fù)“10秒”或“3招”。

日常食療保健。這段時(shí)間可以每周給孩子喝一次健夏方或者五星湯，作為保健預(yù)防。不要經(jīng)常給孩子喝涼茶，有的家長(zhǎng)說(shuō)不時(shí)給孩子喝一包小柴胡，這也是不建議的。

常見(jiàn)問(wèn)題

大家在育兒群里討論了很多關(guān)于手足口病的問(wèn)題，我挑選了幾個(gè)問(wèn)得最多的來(lái)回答：

1、手足口病和皰疹性咽峽炎，如何區(qū)分？

皰疹性咽峽炎是手足口病的兄弟，主要表現(xiàn)也是感冒、發(fā)燒、喉嚨起皰疹，傳染性強(qiáng)。家長(zhǎng)可以區(qū)分的是，感染皰疹性咽峽炎，除了喉嚨，孩子其它地方不會(huì)出疹。

2、孩子會(huì)多次患手足口病嗎？

手足口病是由腸道病毒引起，有20多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，孩子會(huì)對(duì)感染過(guò)的腸道病毒血清型產(chǎn)生保護(hù)性抗體，但可能因感染不同血清型再次發(fā)生手足口病。因此，患過(guò)手足口病的孩子，家長(zhǎng)不能掉以輕心，要做好預(yù)防工作。

3、接種疫苗能有效預(yù)防嗎？

預(yù)防手足口病的疫苗，目前只有針對(duì)腸道病毒71型的——EV71疫苗，可有效預(yù)防EV71相關(guān)疾病，但不能預(yù)防其他腸道病毒血清型引起的手足口病。提高孩子抵抗力才是最關(guān)鍵的。