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手足口病進(jìn)入流行期 防治要點(diǎn)需掌握

2020-02-20 來源:公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:少部分手足口病發(fā)展為重癥,通常在發(fā)病后1~4天出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,包括腦膜炎、腦炎、脊髓炎、腦脊髓炎,以及肺水腫/肺出血和循環(huán)衰竭等,重癥手足口病進(jìn)展迅速,需及時診治。

前幾天,國家衛(wèi)生健康委員會在北京舉行新聞發(fā)布會,匯報說預(yù)計今年手足口病整體流行的強(qiáng)度將高于去年,是高峰年。

如何應(yīng)對這個讓孩子疼痛、媽媽心疼的手足口病?皰疹性咽峽炎和手足口病非常類似,傳染性也很強(qiáng)。面對兩種傳染性疾病的爆發(fā),預(yù)防要點(diǎn)有哪些?如何護(hù)理患兒?

傳播的途徑有哪些?

手足口病的傳染性很強(qiáng),傳播途徑多種多樣,想要做到預(yù)防,就得先了解該病的傳播途徑:

預(yù)后如何?

1.在大多數(shù)情況下,皰疹性咽峽炎預(yù)后較好,有自限性的,一般4~6天左右,少數(shù)EV71感染的皰疹性咽峽炎時間較長。

2.典型的手足口病以手、足部出疹和口腔黏膜皰疹或潰瘍?yōu)樘卣餍员憩F(xiàn),絕大部分手足口病在發(fā)病后5~7天自行緩解;

3.少部分手足口病發(fā)展為重癥,通常在發(fā)病后1~4天出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,包括腦膜炎、腦炎、脊髓炎、腦脊髓炎,以及肺水腫/肺出血和循環(huán)衰竭等,重癥手足口病進(jìn)展迅速,需及時診治。

如果出現(xiàn)以下癥狀,需要馬上就醫(yī)。

①持續(xù)高燒不退

②睡眠驚跳

③精神差、煩躁不安、肢體抖動

④呼吸困難

⑤頭痛、嘔吐

⑥出冷汗、四肢發(fā)涼

⑦心率增快或減慢

4.有些手足口患兒在恢復(fù)期可出現(xiàn)手掌和腳底脫皮伴指甲脫落(如下圖);一部分患兒的皮疹呈水泡性大皰疹伴糜爛、紫癜或出血點(diǎn)樣皮疹,有濕疹的部位皮疹更多見。在皮疹早期一半可能會出現(xiàn)低熱,一般病程短而輕,多在1周左右痊愈,皮疹不留瘢痕或色素沉著,但需要注意防止繼發(fā)感染。

如何護(hù)理?

01.注意隔離

患兒盡量不要去到人群集中的地方,避免與健康兒童接觸。

多通風(fēng)(如定期打開門窗等),以保持室內(nèi)空氣流通,室內(nèi)溫度與濕度適宜;

02.觀察病情

注意觀察患兒:

1是否有新的癥狀、體征出現(xiàn)

2是否有原有癥狀、體征的加重、惡化

3是否有前面所說的危重信號出現(xiàn)

定期監(jiān)測體溫,一般每4個小時可以測一次體溫,如體溫超過38.5℃(腋溫),每1~2小時測一次體溫,并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺或甚抽搐等情況,進(jìn)行退熱處理后1小時應(yīng)重測體溫。

03.注意護(hù)理

口腔內(nèi)的皰疹會使患兒疼痛,飲食上要注意盡量食用烹飪軟爛或流質(zhì)、半流質(zhì)食物,飲食宜清淡、可口、易消化為主,避免過咸、過酸、辛辣等刺激性較強(qiáng)的食物;

注意保持口腔清潔衛(wèi)生,每次餐后宜用溫水漱口;注意勤洗手,以避免重復(fù)感染或交叉感染

在發(fā)病的1周內(nèi),休息很重要,盡量限制患兒的活動量以防止過度疲勞;

04.皮疹的護(hù)理

保持皮膚清潔,可用溫水擦浴,穿寬松、柔軟的衣物,并注意保持干爽;床鋪應(yīng)平整、干燥、清潔;

剪短患兒指甲,以免抓破皮疹,必要時可戴「手套」;

臀部有皮疹者,應(yīng)及時處理患兒大小便(尿不濕等),保持臀部的清潔與干燥;

如皰疹未破潰,可涂以爐甘石洗劑;如皰疹破潰,可涂以碘伏等刺激性小的消毒劑,并注意保持局部清潔干燥。

05.注意消毒

患兒玩過的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。

患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20分鐘后(水煮沸后開始計時)使用;

患兒的衣物、被褥等織物需要單獨(dú)清洗,用70℃以上熱水浸泡至少30分鐘;

對于可以擦洗或浸泡的玩具、學(xué)習(xí)用品、某些家具、地面、墻壁等或其他不會浸濕的物品用酒精消毒是無效的,需要用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭、浸泡或噴灑;

可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬,但只限于陽光所能照射到的物體表面。 

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