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警惕肝源性糖尿病的潛在危害

2015-04-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肝臟是葡萄糖代謝的主要器官,具有糖原合成、分解和異生作用。當(dāng)血糖升高時(shí),一部分葡萄糖合成肝糖原,儲(chǔ)存于肝細(xì)胞內(nèi),而血糖降低時(shí),肝糖原分解為葡萄糖釋放入血,因此肝臟對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)糖的貯存和分布、維持血糖的相對(duì)穩(wěn)定起重要作用。


  11月14日是第八屆“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”,主題是“健康飲食與糖尿病”,青島市傳染病醫(yī)院肝病專家茍衛(wèi)提示,在關(guān)注原發(fā)型糖尿病的同時(shí),還有一種繼發(fā)于慢性肝病的糖尿病----肝源性糖尿病,其癥狀不典型,臨床上易誤診,危害性大,也必須引起足夠的重視。另外,我國(guó)屬乙型肝炎高地方性流行區(qū), 繼發(fā)于慢性乙型肝炎、肝硬化的肝源性糖尿病患者數(shù)目龐大, 因此及時(shí)診斷和正確治療肝源性糖尿病十分重要。

  肝臟是葡萄糖代謝的主要器官,具有糖原合成、分解和異生作用。當(dāng)血糖升高時(shí),一部分葡萄糖合成肝糖原,儲(chǔ)存于肝細(xì)胞內(nèi),而血糖降低時(shí),肝糖原分解為葡萄糖釋放入血,因此肝臟對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)糖的貯存和分布、維持血糖的相對(duì)穩(wěn)定起重要作用。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),往往影響正常糖代謝,甚至發(fā)展成糖尿病。慢性肝病患者常并發(fā)糖代謝紊亂,約50% - 80%慢性肝病患者有糖耐量減退,其中20% - 30%發(fā)展為糖尿病。這種繼發(fā)于慢性肝功能損害的糖尿病即為肝源性糖尿病。

  肝病專家茍衛(wèi)告訴記者,肝源性糖尿病臨床上以肝病為主,糖尿病的癥狀相對(duì)不典型,所以臨床上容易被誤診。肝源性糖尿病一般具有下列特點(diǎn): ①肝源性糖尿病多發(fā)生于中老年人,以男性居多,無糖尿病家族史;②大部分患者糖尿病發(fā)生在慢性肝病的數(shù)年后,約20%的病例可與肝病同時(shí)發(fā)生,慢性肝病并發(fā)肝源性糖尿病的幾率以肝硬化最高,慢性肝炎次之;③肝源性糖尿病發(fā)病隱匿,因肝病的消化道癥狀影響多缺乏典型的“三多一少”癥狀;④空腹血糖正?;蜉p度升高,而餐后血糖升高明顯;⑤經(jīng)過積極治療肝病及控制飲食,多數(shù)患者可使糖尿病恢復(fù)正常;⑥糖尿病輕重與肝損害程度成正比,肝病越重,病程越長(zhǎng),并發(fā)癥越多,糖尿病的癥狀越明顯。

  據(jù)了解,慢性肝病與糖尿病之間關(guān)系密切,相互影響,從而增加了治療的難度。隨著肝病病情的反復(fù)發(fā)作、進(jìn)展,患者糖代謝異常和胰島素抵抗得不到有效而持久的改善,隨著肝功能損害進(jìn)一步加重,糖尿病病情亦加重。慢性HBV、HCV感染和肝纖維化進(jìn)展增加了2型糖尿病的發(fā)生危險(xiǎn),而糖尿病的發(fā)生亦加速了肝纖維化的進(jìn)程。胰島素抵抗會(huì)降低慢丙肝患者抗病毒療效。

 

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