2020年新年伊始,卻爆發(fā)了新型冠狀病毒肺炎,為了打贏這場抗疫攻堅戰(zhàn),全國上下均響應國家號召減少外出、正確防護。
對于健康人來說,囤好口糧靜待疫情過去就好了;
但是肝病患者藥品即將服用完、不便復查取藥,可真是個大麻煩。
疫情防控期間,
肝病患者不能耽誤復查!
復查怎么這么重要?
為什么要定期復查?
一般情況下肝臟的代償能力很強,病情發(fā)作或者病情反復的時候不會有什么特異性表現(xiàn)和癥狀,往往容易忽視。
而且口服抗病毒藥物治療期間,定期復查有利于判斷治療的效果以及自身的肝臟情況。
相當一部分人就是因為忽視了定期復查,造成了疾病的進展而在一定程度上增加了治療費用和難度,影響了治療效果甚至很難恢復如初。
1、觀察用藥療效
肝炎患者抗病毒治療是關鍵,定期復查能夠了解藥物的有效性,推測病毒轉陰時間;及時發(fā)現(xiàn)耐藥性并更換藥物。
2、發(fā)現(xiàn)藥物副作用
抗病毒藥物長期服用需要注意副作用,雖然出現(xiàn)副作用的患者較少,但仍需及時處理、調整用藥。
3、檢測病情變化
雖然規(guī)范治療的患者病情惡化概率小,但是仍然存在,尤其是病史較長的中老年人,復查能夠及時檢測病情變化。
4、調整用藥方案
隨著患者的病情變化,為了達到更好的效果可通過復查了解情況,調整更好的用藥治療方案,促使病情好轉。
主要復查哪些項目呢?
1.血常規(guī):
這是一項基礎檢查,還可觀察有無脾功能亢進,是否合并細菌感染。尤其是使用干擾素治療的患者,復查血常規(guī)還對下一步治療起到指導作用。
2.HBV-DNA:
這個指標直接反應了乙肝病毒的復制情況及傳染性,通過復查HBV-DNA可以了解到抗病毒治療的效果以及是否出現(xiàn)耐藥,有助于及時調整治療方案。
3.肝功能:
可以直接反應肝臟的基本狀況,是每次復查的必查項目。不僅僅是轉氨酶、膽紅素、白蛋白等很重要,其中的膽堿酯酶、前白蛋白也很重要,提示肝臟的儲備合成功能是否受到影響。
4.甲胎蛋白:
對于慢性乙肝,尤其是30歲以上的男性患者以及有肝癌家族史者,甲胎蛋白的篩查也特別重要,對原發(fā)性肝癌的早期診斷有極其重要的價值。只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷,才能早治療、早恢復。
5.彩超:
腹部消化系統(tǒng)彩超可以最直接的看到肝臟的大小、形態(tài)、硬化以及門靜脈直徑等情況,通過前后對比檢查結果,也能評估病情的進展情況。
6.肝硬度檢測:
可以通過該檢查評估肝臟的纖維化嚴重程度以及動態(tài)進展情況,肝硬度檢測數(shù)值越大,說明肝臟質地越硬,肝硬化程度越重。
復查都注意些什么?
No.1飲食
肝功能檢查前三天避免進食油膩高脂肪類、豐富胡蘿卜素類食物、禁止飲酒,晚上九點之后不要再進食。
No.2空腹
肝功能的檢查需要空腹進行,一大早禁止飲食,時間不要太晚,避免低血糖和生理性內分泌紊亂。只檢查乙肝五項的話可以不空腹。
No.3休息
劇烈運動也會影響檢查結果,應在檢查前避免劇烈運動。
No.4藥物
肝臟檢查之前避免進食會對肝功能造成影響的藥物,如果是慢性病患者需要堅持用藥,可咨詢醫(yī)生。
溫馨提示
慢性乙肝患者一般是每3個月復查一次,病情穩(wěn)定后可延長至半年。當然如果是病情活動期,則根據(jù)病情的變化適當?shù)目s短復查間隔時間。一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,不可自我盲目決定復查時間。只有更專業(yè),才能保健康。
清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥4.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥36HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時,應考慮以下幾點: 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與含有替諾福韋的固定劑量復方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價: ¥106補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡、溫熱毒蘊證,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述證候者亦有一定療效。
健客價: ¥18本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥38健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學指標有改善作用。
健客價: ¥110