乙肝一定會發(fā)展成肝硬化、肝癌嗎？患上乙肝的朋友常常會擔心自己的病情惡化，甚至會變成肝癌，其實這種擔心也是正常的，因為乙肝至今無法完全根治。

很多患者都知道“乙型肝炎-肝硬化-肝癌三步曲”，即感染了乙型肝炎病毒，患上慢性乙型肝炎，進一步發(fā)展到肝硬化，最終罹患肝癌。但是，這不是乙肝患者的必然結果。

什么是乙肝“三步曲”？

慢性乙型肝炎病毒感染一般可分為4個期，即免疫耐受期、免疫清除期、低復制期和再活動期。在這個階段中，免疫清除期和再活動期的病人病情進展快，非活動期或低復制期的患者病情最穩(wěn)定。盡量使病情處于低復制期，避免病情活動是比較有利的，也是現有條件下治療的基本目標。

反復的病情活動，肝臟的持續(xù)損傷是肝硬化主要原因。肝硬化代償期病情相對穩(wěn)定，無并發(fā)癥，如果治療恰當可以維持正常生活。但如果發(fā)展為失代償期則比較嚴重了，這之間主要的界限是患者出現了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝腎綜合征等并發(fā)癥，通常這個階段的患者情況不太好。

原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一。肝癌的發(fā)生與肝硬化有很大關系，非肝硬化的患者較少發(fā)生肝癌，肝硬化患者中肝癌的年發(fā)生率比較高。肝癌的發(fā)生與乙肝病毒的量有很大關系。另外，年齡大、男性、轉氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌發(fā)生的重要危險因素。

如何阻斷乙肝發(fā)展為肝硬化、肝癌？

①積極有效的抗病毒治療是控制乙肝發(fā)展的根本，病毒的數量和機體的免疫狀態(tài)是病情發(fā)展的基礎。只有控制住病毒的復制，才能夠減少或阻斷慢性肝炎向肝硬化、肝癌發(fā)展。

②肝炎的活動與肝硬化的發(fā)生呈明顯的正相關，與肝癌的發(fā)生也有明顯的相關性。保護肝臟不受侵害和肝功能正常，可以降低肝硬化、肝癌的發(fā)生率。

③定期檢查甲胎蛋白等腫瘤標志物，以及肝臟的影像學檢查是早期發(fā)現肝癌的最有效方法之一。即使乙肝患者和乙肝病毒攜帶者在病情穩(wěn)定時，也應每半年做1次肝臟B超檢查，這樣才有可能做到在發(fā)現肝癌時，腫瘤處于早期狀態(tài)，從而爭取到早期手術治療治愈的機會。