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肝病患者用藥需注意 這幾類藥用需咨詢

摘要:國家藥品不良反應(yīng)中心已經(jīng)對何首烏制劑進(jìn)行通報。因此對于中藥,尤其是補益類中藥。用藥應(yīng)當(dāng)慎重,不能抱著中藥“天然無毒”的錯誤理念亂吃中藥。
迷信中藥的人,覺得中藥是天然的所以就是無毒的可以放心使用;迷信西藥的人,覺得西藥是做過臨床研究,既然他能夠上市銷售,那么也證明他是無毒的,可以放心服用。
 
然而上述兩種說法都不正確,無論是中藥還是西藥都會造成藥物性肝損傷,有的人可能也會想,那這種情況我們是不是不能夠使用藥物了,因為他們都可能會造成藥物性肝損傷。藥物的毒性包括對肝臟的毒性是不可忽視的。因此,既要正視、重視藥物的毒性作用,又不能因其毒性而全面否定,應(yīng)辨證的去認(rèn)識和應(yīng)用,切不可因畏其毒而“因噎廢食”;而對于某些無毒藥物所造成的中毒現(xiàn)象,多為應(yīng)用不當(dāng)所致,經(jīng)合理、科學(xué)應(yīng)用可完全避免其毒性的發(fā)生。
 
人們普遍認(rèn)為傳統(tǒng)無毒的補益類中藥(何首烏、淫羊藿等)引起的肝損傷日益增多。
 
國家藥品不良反應(yīng)中心已經(jīng)對何首烏制劑進(jìn)行通報。因此對于中藥,尤其是補益類中藥。用藥應(yīng)當(dāng)慎重,不能抱著中藥“天然無毒”的錯誤理念亂吃中藥。所以患者在服用中藥、中藥制劑以及一些保健品的時候,一定要咨詢醫(yī)生再服用,不然引起藥物肝損傷就悔之晚矣!
 
基本上都認(rèn)為損肝藥物幾乎涉及各個種類的藥物。歸納起來主要有以下幾類:抗感染類藥物(以抗結(jié)核病藥居多)、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、心血管系統(tǒng)用藥、激素類藥物等。西藥最為常見的有:
 
抗感染藥物:如抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等;
 
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥:阿司匹林(常用感冒藥)、雙氯芬酸等;
 
抗精神病藥物:氯丙嗪、奮乃靜等;
 
抗抑郁藥物:阿米替林;
 
抗癲癇藥物:丙戊酸鈉;
 
鎮(zhèn)靜藥:苯巴比妥;
 
甲亢藥物:他巴唑、丙基硫氧嘧啶等;
 
抗腫瘤藥物:環(huán)磷酰胺、奧沙利鉑等;
 
降糖藥物:優(yōu)降糖、拜糖平等;
 
心血管系統(tǒng)用藥:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;
 
生物制劑:重組人干擾素β1a、托珠單抗等。
 
由于結(jié)核病、心血管系統(tǒng)疾病、腫瘤、糖尿病均為慢性疾病,患者基本上需要長期服藥,所以這類患者需要關(guān)注肝功能情況,而本身是肝病患者再合并上述疾病時,那么就更應(yīng)該關(guān)注肝功能情況防止藥物性肝損傷。
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