有氣無力、面黃肌瘦、皮包骨頭……這是許多中晚期腫瘤患者給人的印象。據(jù)統(tǒng)計,40%~80%的惡性腫瘤患者存在不同程度的營養(yǎng)不良,體重下降、厭食、疲乏和貧血等是營養(yǎng)不良最直觀的表現(xiàn)。
國內(nèi)一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),67%的住院腫瘤患者存在中重度營養(yǎng)不良,71%的患者沒有得到足夠的營養(yǎng)治療,約20%的惡性腫瘤患者死于營養(yǎng)不良。
腫瘤患者常常擔(dān)心攝入過多營養(yǎng)會促進(jìn)腫瘤生長,有些患者甚至希望通過饑餓來餓死腫瘤。事實(shí)上,國際權(quán)威指南已經(jīng)明確:無證據(jù)表明營養(yǎng)支持會促進(jìn)腫瘤生長。相反,如果人體缺少營養(yǎng),正常細(xì)胞不能發(fā)揮生理功能,腫瘤細(xì)胞卻仍然在掠奪正常細(xì)胞的營養(yǎng),結(jié)果“餓死”的只是患者,而不是腫瘤細(xì)胞。
由于營養(yǎng)知識不足,有些腫瘤患者迷信“冬蟲夏草”“人參”“靈芝”等名貴藥材及各種商業(yè)運(yùn)作下外表光鮮的保健品,而不知道或忽視了特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)。實(shí)際上,對腫瘤患者而言,數(shù)萬元補(bǔ)品的營養(yǎng)價值并不如幾百元錢的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,品質(zhì)不佳的保健品還可能會干擾正常治療。
FSMP是為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素的特殊需求,專門加工配制而成的一類配方食品。該類食品必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用,無法在零售渠道便捷購買,但它卻是無法經(jīng)口攝入足夠營養(yǎng)患者的首選營養(yǎng)補(bǔ)充措施。
我們以美國原裝進(jìn)口的怡補(bǔ)康為例,分析腫瘤患者需要的FSMP配方特點(diǎn)。首先,改善腫瘤患者營養(yǎng)狀況的主要方法是增加能量和蛋白質(zhì)攝入。在患者進(jìn)食困難的情況下,高能量密度配方可減少攝入量。怡補(bǔ)康的能量密度是牛奶的2倍,蛋白質(zhì)含量是牛奶的9倍,可以讓腫瘤患者“吃得少、吃得好”。其次,腫瘤細(xì)胞主要通過糖酵解來供能,對脂肪的利用率低,基于這樣的代謝特點(diǎn),調(diào)整脂肪和碳水化合物的供能比例是腫瘤患者FSMP配方要點(diǎn)。在怡補(bǔ)康中,脂肪供能是碳水化合物的1.36倍,特別是其以單不飽和脂肪酸為主要能源,可以實(shí)現(xiàn)充分為身體供能(維持體重)、限制腫瘤細(xì)胞供能,同時又不會引起血脂升高。第三,腫瘤患者食欲下降、進(jìn)食困難,要靠日常膳食實(shí)現(xiàn)均衡飲食非常困難,怡補(bǔ)康為腫瘤患者提供了全面的微量元素、維生素和膳食纖維,還特別添加了三聯(lián)免疫營養(yǎng)素。特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品從整體營養(yǎng)需求角度出發(fā),為患者配置足量、優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)素,且其所含營養(yǎng)素均來源于日常食物,安全可靠。
正所謂“營養(yǎng)不好,仙丹無效”。營養(yǎng)不良的腫瘤患者對放療、化療及手術(shù)的耐受性下降,對治療不敏感,并發(fā)癥或治療副作用更多,術(shù)后5年生存率更低,生活質(zhì)量下降。對腫瘤患者而言,營養(yǎng)治療不容忽視。美國的一項(xiàng)研究顯示,與未口服FSMP的腫瘤患者相比,口服FSMP的腫瘤患者縮短了21%住院時間,節(jié)省了22%住院費(fèi)用;口服FSMP能夠改善腫瘤患者的體重丟失、減少并發(fā)癥、提升治療效果、改善生活質(zhì)量。因此,中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會主任委員石漢平教授等多位臨床腫瘤專家均呼吁,應(yīng)將營養(yǎng)支持治療作為腫瘤患者最基本的治療手段。國家衛(wèi)生計生委食品司副司長張志強(qiáng)也在“國民腫瘤營養(yǎng)行動計劃研討會”上表示,腫瘤營養(yǎng)已經(jīng)作為一項(xiàng)國家計劃正式納入《健康中國2030綱要》。
沒有手術(shù)的血腥,沒有放化療的損傷,沒有生物治療、靶向治療的昂貴。營養(yǎng)療法如和風(fēng)拂林,營養(yǎng)療法似甘雨潤物。營養(yǎng)潛入體,沁人細(xì)無聲。悄悄地送患者以希望,靜靜地給病人以尊嚴(yán)。
通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥31通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥19通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥38通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價: ¥33通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥18通利血脈,養(yǎng)陰生肌。 內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。 外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、復(fù)創(chuàng)之創(chuàng)面。
健客價: ¥26.6本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價: ¥64通利血脈,養(yǎng)陰生肌。 內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。 外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價: ¥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥36通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服用于瘀血阻滯,胃出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥48通利血脈,養(yǎng)陰生肌。 內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。 外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、復(fù)創(chuàng)之創(chuàng)面。
健客價: ¥66.81、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥9.5本品適用于營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況,也適用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營養(yǎng)。
健客價: ¥47營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況,也適用于脂肪或 -3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營養(yǎng)。
健客價: ¥938本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥26.5臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥8.5用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價: ¥26心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥8.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥14.5用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價: ¥53用于嚴(yán)重創(chuàng)傷,消耗性疾病或手術(shù)后營養(yǎng)不足的補(bǔ)充以及腫瘤放療或化療的支持治療。
健客價: ¥25.5補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥16用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥8臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價: ¥10