癌癥,不是一種單一的疾病,而是數(shù)百種不同疾病的集合,所以,不同的癌癥,診斷和治療手段、治療效果都各不相同。
了解癌癥的分類有助于我們更好地進(jìn)行醫(yī)療決策,更好地應(yīng)對癌癥。
癌癥的種類
癌癥的種類其實(shí)很多,從不同的方面又有不同的分類??梢园醇?xì)胞或組織類型分,或按器官系統(tǒng)分,或根據(jù)病理原因分,具體來看:
癌癥按原發(fā)部位/器官系統(tǒng)分類
這是最直觀的分類,也是平時說腫瘤排名時的分類。
如果按照原發(fā)部位來分類的話,最多的十種常見癌癥是:肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢癌等。但實(shí)際上,癌癥類型遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些,癌癥按器官系統(tǒng)分類,如下表▼
按照“部位”或器官系統(tǒng)的分類,不僅讓疾病交流變得容易,而且具有臨床價(jià)值,不同部位的癌癥,從生長特性到治療手段,顯然是不一樣的。
癌癥按細(xì)胞或組織類型分類
這種分類方式是按照癌癥開始的細(xì)胞類型如上皮細(xì)胞或鱗狀細(xì)胞不同進(jìn)行的。
一些在特定類型細(xì)胞中開始的癌癥(Cancer)包括:
上皮細(xì)胞—癌(Carcinoma)
間質(zhì)細(xì)胞—肉瘤(Sarcoma)
漿細(xì)胞—骨髓瘤(Myeloma)
血白細(xì)胞—白血?。↙eukemia)
淋巴細(xì)胞—淋巴瘤(Lymphoma)
黑色素細(xì)胞—黑色素瘤(Melanoma)
腦腫瘤和脊髓腫瘤
生殖細(xì)胞瘤(Germinoma)
混合型(Mixed):如癌肉瘤
以上是按照癌癥開始的細(xì)胞類型具體分類。但一般癌癥從組織起源來分,被認(rèn)為分為兩大類:一是上皮來源的“癌(Carcinomas)”,二是間葉來源的“肉瘤”;像白血病,淋巴瘤,很多情況下是單列,但從大的分類上也可以歸為間葉來源的惡性腫瘤。
上述兩種方式對不同類型的癌癥進(jìn)行分類,主要依靠病理診斷進(jìn)行區(qū)分不同的癌癥類型。當(dāng)具體到癌癥治療時,還需要對癌癥進(jìn)行高度的??萍?xì)分。
癌癥按專科分類
在同一種癌癥類型中,癌癥通常還根據(jù)如下情況細(xì)分。在同一種癌癥類型中,這些因素共同指導(dǎo)著癌癥患者的治療。分類越精準(zhǔn),越有可能從治療中獲益。
腫瘤級別:
級別是衡量腫瘤侵襲性的指標(biāo)。I級腫瘤的侵襲性較低,細(xì)胞可能與癌癥開始時的正常細(xì)胞非常相似。相比之下,III級腫瘤通常更具侵襲性,而且細(xì)胞看起來與正常細(xì)胞非常不同。
腫瘤分期:
腫瘤以不同的方式分期,但許多腫瘤的分期在1(I期)到4(IV期)之間,其中4期是癌癥的最晚期。同一癌癥類型,不同分期治療方式(組合)各不相同。
基因突變:
隨著對遺傳學(xué)理解的提高,腫瘤在遺傳概況方面的分類越來越頻繁。例如,一些肺癌有EGFR突變,而另一些肺癌有ALK重排。同一癌癥類型,分子概況不同,治療和預(yù)后也各不相同。
免疫特性:
伴隨免疫療法興起,PD-1/PD-L1表達(dá),可以使用免疫藥物治療,如今免疫療法已為很多晚期癌癥患者帶來了希望。
不難發(fā)現(xiàn),癌癥分類是一個越來越細(xì)化的進(jìn)程,具體到可能每個人的癌癥都是不同的,所以,每一位患者可以適合不同的治療方案,可以進(jìn)行“個性化治療”,這也正是癌癥治療的目標(biāo)!
主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.51、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥12用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥10.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥25對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥95用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥28培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥102臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價(jià): ¥6.81.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥28.5主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥74本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥661、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥135枸櫞酸他莫昔芬片:1.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥498來曲唑片(芙瑞):對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。 益生菌駝乳粉:尚不明確。
健客價(jià): ¥530扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結(jié)。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥341、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥55用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥20愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥55益氣健脾,補(bǔ)腎填精。腫瘤放、化療之輔助用藥,用于腎氣虛證,癥見神疲乏力、少氣懶言、呼吸氣短、納谷少馨、腰脊酸痛、自汗、體重減輕等。用于肺癌患者具上述證候者,本藥與化療合用有助于提高化療效果,能改善生存質(zhì)量,提高NK細(xì)胞活性、CD3、CD4/CD8等免疫功能指標(biāo)。
健客價(jià): ¥298