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中醫(yī)如何看待重癥肌無力?

2018-04-23 來源:心胸論壇、東方和諧心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:調(diào)節(jié)七情關(guān)鍵是保養(yǎng)心神,心主神明而不可傷。因此,豐富的營(yíng)養(yǎng)、正確飲食指導(dǎo)和良好的生活調(diào)理方式,才有利于疾病的早日康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。
中醫(yī)如何看待重癥肌無力?
 
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬于“痿證”范疇。重癥肌無力在中醫(yī)五臟六腑中與“脾”與“胃”腑的關(guān)系最為密切。脾主運(yùn)化,胃受納,共同完成食物吸收、消化以及水谷精微的輸布。脾主運(yùn)化水谷之精,以生養(yǎng)肌肉、故主肉,所以脾臟運(yùn)化功能的健壯與否,往往關(guān)系肌肉的壯實(shí)和衰萎,也就是說四肢功能的正常與否,與脾胃健運(yùn)密切相關(guān)。此外,如有營(yíng)養(yǎng)不良,又會(huì)使患者免疫功能下降,易感染,至使患者疾病復(fù)發(fā)或使住院時(shí)間加長(zhǎng),住院費(fèi)用增加,生活質(zhì)量下降。同時(shí)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,心藏神為一身之主,調(diào)節(jié)七情關(guān)鍵是保養(yǎng)心神,心主神明而不可傷。因此,豐富的營(yíng)養(yǎng)、正確飲食指導(dǎo)和良好的生活調(diào)理方式,才有利于疾病的早日康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。
 
中醫(yī)認(rèn)為重癥肌無力的病機(jī)是什么?
 
廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤教授從20世紀(jì)50年代起就開始應(yīng)用脾胃學(xué)說指導(dǎo)重癥肌無力的治療,幾十年來積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)歷了一個(gè)繼承、發(fā)展和提高的過程,逐漸形成了自己的觀點(diǎn)。鄧?yán)险J(rèn)為:重癥肌無力之病機(jī)主要為脾胃虛損,且與五臟相關(guān)。辨證論治主張從補(bǔ)脾入手,遣方用藥則重用黃芪,獨(dú)具特點(diǎn),并經(jīng)常強(qiáng)調(diào)要樹立信心,堅(jiān)持久治,重癥肌無力是可以治愈的。重癥肌無力與脾虛有關(guān),但又與東垣所論之一般中氣不足不同,而是因虛致?lián)p,實(shí)為脾胃虛損。因脾胃居中焦,乃后天之本、氣血生化之源、氣機(jī)升降之樞。脾胃健運(yùn)則飲食水谷能化生精微,灑陳于六腑而氣至,和調(diào)于五臟而血生,內(nèi)而五臟六腑、奇恒之府,外而四肢百骸,皆得其養(yǎng),形體始?jí)?,神氣乃昌。然或先天稟賦不足,或飲食饑飽失節(jié),或形體勞倦內(nèi)傷,或疾病失治誤治,或病后失于調(diào)養(yǎng),均要導(dǎo)致脾虛,甚則由虛致?lián)p?!峨y經(jīng)·十四難》曰:“臟真濡于脾”,此五臟相關(guān)之理也,先哲多引而未發(fā)。而我們認(rèn)為從五臟相關(guān)之觀點(diǎn)分析,重癥肌無力的病機(jī)主要為脾胃虛損,此乃主要矛盾,亦為矛盾之主要方面。脾胃虛損則氣血生化之源不足,肝乃藏血之臟,開竅于目,化源匱乏,肝血不足,肝竅失養(yǎng),則視物易倦。脾胃為氣機(jī)升降之樞,氣出于肺而根于腎,需脾于中間乾旋轉(zhuǎn)運(yùn),使宗氣足以司呼吸。脾胃虛損則或樞機(jī)不運(yùn),聚濕生,雍阻于肺,或脾病及腎,腎不納氣,氣難歸根,甚或大氣下陷,而出現(xiàn)氣短不足以息,或努力呼吸,有似呼喘,或痰涎雍盛,氣息將停,呈危在頃刻之肌無力危象??梢姶藭r(shí)乃脾胃虛損,累及肺腎二臟使然。至若吞咽困難,構(gòu)音不清,也莫不與此有關(guān),個(gè)別重癥肌無力患者尚有心悸、胸悶諸證。最近的研究揭示重癥肌無力可能伴有心功能損害,則是由于脾胃虛損心血不足所致。上述病機(jī)分析表明:重癥肌無力之病機(jī)主要為脾胃虛損,由于五臟相關(guān),脾胃虛損可進(jìn)一步累及他臟。當(dāng)然,心肺肝腎的病變,也可以反過來影響脾胃,形成相互影響、錯(cuò)綜復(fù)雜的多維聯(lián)系。然而其病機(jī)轉(zhuǎn)化始終以脾胃虛損為中心環(huán)節(jié),這就是辨證論治的著眼點(diǎn)。
 
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