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手腳發(fā)麻的人 除了頸椎病還要排查這6項(xiàng)

2020-02-02 來源:生命時(shí)報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果處于坐姿時(shí),你的手就開始發(fā)麻,改變頭(頸椎)的位置,如進(jìn)行頸部的前屈、后伸、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn),癥狀有所好轉(zhuǎn),則手麻原因可能是頸椎病變。

手腳發(fā)麻是7種病找“麻”煩

上廁所或睡覺偶爾壓的手腳發(fā)麻,不用太擔(dān)心。

這種是多由末梢血液流通不暢、局部供血不足或神經(jīng)受外力壓迫等引起的生理性麻木。

但如果長期或無明顯誘因出現(xiàn)手指的間歇性麻木,甚至夜間因麻痛而突然醒來,千萬要警惕,可能是7種“病”在找你麻煩。

出現(xiàn)單側(cè)手麻

當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)手麻的癥狀時(shí),我們可以進(jìn)行初步的自我評估,尋找原因。

1、神經(jīng)根型頸椎

如果處于坐姿時(shí),你的手就開始發(fā)麻,改變頭(頸椎)的位置,如進(jìn)行頸部的前屈、后伸、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn),癥狀有所好轉(zhuǎn),則手麻原因可能是頸椎病變。

臨床中,有近七成手麻癥狀是由神經(jīng)根型頸椎病引起的。

由于頸椎間盤退行性、繼發(fā)性病理改變,神經(jīng)根受壓,引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛等表現(xiàn)。一般來說:

大拇指麻木表示第六頸神經(jīng)根受壓。

食指、中指、無名指表示第七頸神經(jīng)根受壓。

小拇指則表示第八頸神經(jīng)根受壓。

此外,患者頸肩部經(jīng)常肌肉酸痛,嚴(yán)重的還有嘔吐、頭暈、耳鳴等癥狀。

2、腕管綜合征

如果手腕保持于最大屈曲位,60秒內(nèi)大拇指、食指、中指出現(xiàn)麻木不適感,則考慮為腕管綜合征。

過度使用手指,尤其是重復(fù)性的活動,如長時(shí)間用鼠標(biāo)或打字等,均可造成腕管綜合征。

其主要表現(xiàn)為大拇指、食指、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮的癥狀,影響手部精細(xì)動作。

3、短暫性腦缺血/腦卒中

腦動脈硬化或狹窄、血栓脫落、供血不足等都可能誘發(fā)短暫性腦缺血,嚴(yán)重時(shí)可能預(yù)示著腦梗等高危疾病。

常表現(xiàn)為手指或一側(cè)肢體發(fā)麻。若伴有頭痛頭暈、視野黑蒙或視線模糊、胡言亂語、協(xié)調(diào)能力差等癥狀時(shí),可能是中風(fēng)征兆。

如果經(jīng)常出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

雙側(cè)對稱性的手麻

如果出現(xiàn)雙側(cè)對稱性的手麻,則需排查下列疾病。

1、糖尿病

雙側(cè)手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見癥狀,發(fā)病時(shí)常呈對稱性,類似于戴手套或穿襪子的感覺。

很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多種并發(fā)癥在早期就已出現(xiàn),因此即使患者無糖尿病史,長期手麻者也該做糖尿病篩查。

2、中毒

經(jīng)常酗酒的人如果出現(xiàn)手足發(fā)麻,則提示可能為慢性酒精中毒,如果不及時(shí)干預(yù),可導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)功能障礙,甚至出現(xiàn)不可逆損害。

3、飲食或用藥習(xí)慣

挑食導(dǎo)致維生素B族缺乏也會引發(fā)周圍神經(jīng)病,導(dǎo)致手麻;經(jīng)常使用某些腹瀉藥、抗感染藥物也會出現(xiàn)同樣的問題。

此時(shí)只要合理膳食、遵醫(yī)囑停藥或換藥即可。

4、懷孕晚期/更年期綜合征

部分孕婦會感到單側(cè)或雙側(cè)手部陣發(fā)性疼痛、麻木,有針刺或燒灼樣感覺。

疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的側(cè)方,導(dǎo)致手指精細(xì)動作能力喪失,通常無嚴(yán)重后果。

更年期女性有時(shí)也會有手麻癥狀,但隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象也會隨之消失。

這種手麻警惕心腦血管

很多人都以為只有頸椎疾病才會引起手臂麻木,其實(shí)相當(dāng)一部分的心腦血管疾病患者也可能出現(xiàn)手麻。

因心腦血管疾病引發(fā)的后果往往嚴(yán)重,要格外警惕手麻的現(xiàn)象。

由心腦血管病造成的麻木通常有以下幾個(gè)特點(diǎn):

No.1麻木突然發(fā)生

麻木的發(fā)生可能沒有任何預(yù)兆,可在靜息狀態(tài)下產(chǎn)生,也可能在運(yùn)動或生氣時(shí)產(chǎn)生,還有一些在夜間突然發(fā)生,大多不用處理,會自行恢復(fù)。

No.2麻木范圍廣,往往偏一側(cè)

如果梗塞灶較小,只損害了管理感覺功能的神經(jīng)組織,就會造成對側(cè)軀體某一部位的麻木或半身麻木。

如果是短暫性腦供血不足,只會引起陣發(fā)性麻木。

隨著缺血性腦組織的進(jìn)一步擴(kuò)展,病變動脈閉塞的程度也會加重,對側(cè)軀體、面部的麻木可由局部擴(kuò)展到半身,由短暫性麻木演變?yōu)槌掷m(xù)性麻木。

No.3癥狀跟體位姿勢無關(guān)

有些頸椎病、腰椎病也會讓人產(chǎn)生麻木感,但這種麻木是由于神經(jīng)受壓迫所致,有時(shí)體位改變,壓迫解除,麻木即可暫時(shí)緩解或消失。

腦血管病麻木則與體位變化沒關(guān)系,不會因?yàn)轶w位改變而消失。

No.4往往伴有其他癥狀

除手腳麻木外,腦血管病患者大多伴有肢體軟弱無力、頭暈、頭痛、視力障礙(視物模糊或復(fù)視等)、記憶減退(尤其是近期記憶下降),以及血壓增高或偏低等現(xiàn)象。

突然眩暈、嘔吐、耳鳴、站立不穩(wěn)也是腦血管病的先兆。

高血壓有時(shí)還可能造成短暫腦缺血甚至腦出血,引起口眼歪斜、癱瘓、言語含糊、失語及昏迷等,甚至導(dǎo)致死亡。

60歲以上老人容易發(fā)生心腦血管硬化,一旦出現(xiàn)反復(fù)手腳發(fā)麻癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。 

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