肩膀痛是一種臨床常見癥狀，是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疼痛疾病的第三大類疾病，年齡越大，患病率越高。在我國(guó)，肩膀痛經(jīng)常被認(rèn)為得了“肩周炎”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展告訴我們：大部分肩膀痛不是肩周炎！
那肩膀痛到底是什么原因呢？肩痛的病因復(fù)雜多樣，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，肩痛的診斷越來(lái)越細(xì)致、準(zhǔn)確，而是由“肩袖損傷、肩峰撞擊癥、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、岡上肌腱鈣化……..”等十余種疾病引起，每一種病都有不同的治療手段，有不同的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法和禁忌動(dòng)作。
（一）肩袖撕裂
主要表現(xiàn)：肩痛、抬肩無(wú)力、靜息痛、夜間被痛醒、不能側(cè)臥。
正確的治療：手術(shù)修補(bǔ)。經(jīng)檢查確診的肩袖損傷患者經(jīng)正規(guī)保守治療3個(gè)月無(wú)效后可在關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)，通過(guò)植入幾個(gè)錨釘，縫合撕裂的肩袖組織。
（二）肩峰下撞擊癥
主要表現(xiàn)：肩部慢性鈍痛，在上舉或外展活動(dòng)時(shí)疼痛加重。
正確的治療：要拍X光Y位片：顯示弧形肩峰和鉤狀肩峰患者是肩峰下撞擊癥的主要原因?；颊咝枰獪p少肩部伸展、上舉過(guò)頭頂?shù)冗\(yùn)動(dòng)，并配合藥物抗炎鎮(zhèn)痛治療，部分患者還需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療以消除肩峰下撞擊的致病因素。
（三）肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)
主要表現(xiàn)：肩部疼痛，恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性（對(duì)肩關(guān)節(jié)某個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)感到恐懼）。
正確的治療：大多數(shù)患者可以進(jìn)行非手術(shù)治療，其康復(fù)過(guò)程較長(zhǎng)，通常需要6個(gè)月左右的時(shí)間。如果6個(gè)月的理療不能控制肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療已經(jīng)成為肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性不穩(wěn)的首選治療方法。
（四）“肩周炎”（也就是凍結(jié)肩）
主要表現(xiàn)：肩部疼痛，主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)都受限。
其科學(xué)名字是“凍結(jié)肩”，美國(guó)肩肘外科學(xué)會(huì)將其定義為粘連性關(guān)節(jié)囊炎。
正確的治療：凍結(jié)肩的自然病程一般是1-2年，分為3期，即急性期、慢性期和恢復(fù)期。急性期時(shí)，一般不宜采用推拿及手術(shù)治療?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥、肩部冷敷、封閉等治療。慢性期以功能鍛煉如爬墻練習(xí)、棍棒操和理療為主。不少凍結(jié)肩患者可以自愈。如經(jīng)3～4月上述常規(guī)治療，患者病情無(wú)明顯改善，如果功能障礙嚴(yán)重影響生活和工作者，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療是當(dāng)前國(guó)際上推薦的最好治療方法。
（五）上盂唇撕脫（SLAP損傷）：也被稱做“駕駛肩”
主要的表現(xiàn)：肩部上舉外旋、后伸時(shí)疼痛、絞鎖和彈響。
“駕駛肩”是一種新的病名，它不同于“肩周炎”，以年輕女司機(jī)居多，它還可能出現(xiàn)在手拉吊環(huán)遇公交車急剎、開車時(shí)猛打方向盤等相同肩關(guān)節(jié)受傷機(jī)制的時(shí)候。
正確的治療：損傷確診以后要上肩膀休息，早期不能像凍結(jié)肩那樣進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鍛煉，避免引起疼痛的動(dòng)作，讓損傷的肌腱有機(jī)會(huì)自我修復(fù)。若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療，仍然無(wú)效，則說(shuō)明情況比較嚴(yán)重，需要在肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)肌腱。
引起肩關(guān)節(jié)疼痛的少見的疾病還有肩峰下滑囊炎、腱病、長(zhǎng)頭腱脫位、鈣化性崗上肌腱炎、喙突撞擊癥、肩鎖關(guān)節(jié)病、胸廓出口綜合癥等，不同的疾病有不同的治療方法。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥6① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥6.8下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥55非布司他片(瑞揚(yáng))：適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意)：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥1291.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥20.51、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥25用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥7.5非布司他片(優(yōu)立通)：適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥164氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思)：下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥85適用于肩關(guān)節(jié)周圍所致疼痛病癥的緩解和輔助治療。
健客價(jià)： ￥39.8消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥2.51．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥4.8腰痹通膠囊(康緣)：活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥88來(lái)氟米特片(愛(ài)若華)： 1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥99艾拉莫德片(艾得辛)：活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥253列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎： 骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥75碳酸鈣D3片(鈣爾奇)：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥1191.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛，如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià)： ￥9清炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥101、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥（如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等），應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥11消炎鎮(zhèn)痛藥，臨床用于強(qiáng)直性脊椎炎、頸椎病，亦可用于肩周炎、風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
健客價(jià)： ￥281.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥11清炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥3.5①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥17
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