蘭越峰說：“通過生活干預(yù)，糖尿病可以無病狀態(tài)，健康生存30多年，我的母親沒有吃一顆藥。”

　　蘭越峰：網(wǎng)絡(luò)著名的“走廊醫(yī)生”

　　據(jù)蘭醫(yī)生介紹，她的母親已經(jīng)89歲高齡，不到50歲的時(shí)候就有了肥胖、冠心病、一到下午就下肢浮腫、持續(xù)哮喘，脂肪肝等病癥，那時(shí)蘭醫(yī)生還沒有學(xué)醫(yī)。學(xué)醫(yī)了以后她怎么也不信沒有糖尿病家族史的情況下，母親會得糖尿病。然而兩次體檢都檢測出血糖高，糖尿病確診以后，蘭醫(yī)生作為內(nèi)科醫(yī)生開始對母親進(jìn)行生活干預(yù)。

　　如今三十余年過去了，蘭醫(yī)生說母親的身體狀況很好，冠心病、腳腫、哮喘、脂肪肝等都逐漸消失，從來沒有為此不適就診吃藥，體檢血糖、心電圖長期正常，恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體型，并且頭發(fā)也由之前的滿頭白發(fā)變成現(xiàn)在的有些許黑發(fā)。那么蘭醫(yī)生主要對母親進(jìn)行了哪些生活干預(yù)呢？蘭醫(yī)生說“因?yàn)槲易鲞^內(nèi)科醫(yī)生20多年，而且是大內(nèi)科多年，我知道她的狀況，一定要控制體重，控制飲食，要多運(yùn)動”

　　飲食調(diào)節(jié)、多做運(yùn)動

　　自從母親被確診為糖尿病以后，蘭醫(yī)生開始從母親飲食的量和飲食成分方面進(jìn)行控制。曾經(jīng)是用大碗吃飯吃到撐，在醫(yī)生女兒這里就是用盤子吃飯，控制飯量、肉類。在飲食成分方面，控制糖分、油量的攝入。維持體內(nèi)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素的平衡。蘭醫(yī)生說：“不要刻板的計(jì)算，把醫(yī)學(xué)知識生活化，就可以見效。”

　　蘭母親有六個(gè)兒女，都很孝順。她得病以后，兒孫們細(xì)心照料，家務(wù)活不用做，洗腳水也會端給母親，甚至給母親擦腳、剪腳趾甲。然而在蘭越峰這里卻得不到這種待遇。這一度讓母親很惱火，吃飯不讓吃飽也就算了，還要母親自己做家務(wù)，洗衣、做飯。

　　然而讓蘭越峰驕傲的是，在她這里，母親體重下降，可以自己做家務(wù)，還可以和她一起出去散步，走一站公共汽車的路都沒有問題。這讓自己的姐妹們都很驚訝，因?yàn)槔先瞬∏榈木壒剩诮忝眉依锵茨_水都要端到面前的，而且從來不做家務(wù)。

　　“什么事情都要適度，有時(shí)候?qū)λ梅炊α怂?rdquo;蘭醫(yī)生如是說。

　　兩次大手術(shù)，降血糖有妙招

　　在照顧母親的過程中，蘭醫(yī)生說自己也犯了幾個(gè)錯(cuò)誤，忽略了潛在威脅老人的疾病。絕經(jīng)后的老年婦女容易得不同程度的骨質(zhì)疏松癥，蘭醫(yī)生一直沒有注意母親這個(gè)問題。

　　母親84歲那年，在老家半夜下床，意外下跪，小小的動作導(dǎo)致股骨骨折，要做股骨頭手術(shù)。如果不做，老年人就會殘廢久臥導(dǎo)致并發(fā)癥或者致死。但是術(shù)前檢查心電圖又顯示胸導(dǎo)聯(lián)T波對稱性深倒置，血糖達(dá)到16毫摩爾/升，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議打胰島素。但是蘭醫(yī)生想要自己試一下，通過飲食干預(yù)，給母親吃牛肉、喝牛肉湯、吃黃瓜、番茄、豌豆尖，結(jié)果母親的血糖三天之內(nèi)降到了6毫摩爾/升，同時(shí)心電圖復(fù)查，倒置的T波變直立，心電圖恢復(fù)正常。

　　母親手術(shù)過后，血糖升高、又因?yàn)橐鞑粫?，大腿血腫。蘭醫(yī)生又用了同樣的飲食干預(yù)方法，用牛肉湯、吃黃瓜、番茄、豌豆尖讓母親食用，期望降低血糖。同時(shí)，蘭醫(yī)生還讓母親在病床上盡量運(yùn)動，動動胳膊、動動腿，后來傷口如期愈合。令人捧腹的是，當(dāng)時(shí)母親哭著說：“我大手術(shù)，你不給我吃雞補(bǔ)身子，我怎么好？連過月子都是要吃雞喝雞湯的。”

　　然而，這次母親的骨質(zhì)疏松好了以后，蘭醫(yī)生又放松了警惕。母親86歲那年又從60公分高的凳子上輕輕一摔，再次導(dǎo)致健側(cè)股骨骨折，術(shù)前檢查母親的血糖又升高到17毫摩爾/升。那時(shí)，蘭醫(yī)生沒有在母親身邊，是蘭醫(yī)生的霞姐在照顧母親。醫(yī)生告訴霞姐，這么高的血糖沒辦法做手術(shù)。姐姐很自信的說“我有辦法，我們家里有醫(yī)生”，霞姐用了上次同樣一種方法，三天的時(shí)間母親的血糖降到正常。此次股骨頭置換手術(shù)順利，如期出院。

　　糖尿病教育很重要

　　作為上個(gè)世紀(jì)二十年代出生的人，蘭母親經(jīng)歷過苦難的日子，生活很節(jié)儉，對食物很珍惜。雖然老人有知識，但一直存有一些傳統(tǒng)觀念。“人是鐵，飯是鋼”，“寧做飽死鬼，不做餓死鬼”，蘭醫(yī)生給母親做生活干預(yù)的時(shí)候，母親總是有點(diǎn)不理解的。蘭醫(yī)生意識到要想讓老人身體變健康，一定要對母親進(jìn)行糖尿病教育，改變她的老觀念。她告訴母親，過去的觀點(diǎn)有些是錯(cuò)誤的，飯不是吃的越多越好，要適度，要多運(yùn)動。老人逐漸接受了這些健康理念，在經(jīng)歷兩次骨折的大手術(shù)之后，老人更是深信不疑。她甚至還自己編了一套體操在睡覺前和起床前鍛煉，吃飯也自覺節(jié)制了。

　　最新研究結(jié)果顯示：我國18歲及以上成人樣本中，根據(jù)國際最新臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷的糖尿病估測患病率為11.6％。中國已經(jīng)成為糖尿病患者第一大國。然而大慶研究成果也顯示：通過簡單的生活干預(yù)方式就能夠顯著減少糖尿病的發(fā)生率，降低幅度達(dá)30%-50%。但20年來，中國在糖尿病的預(yù)防方面卻并沒有建立起有效的預(yù)防機(jī)制。

　　不僅蘭醫(yī)生認(rèn)為“糖尿病教育很重要”，中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心中西醫(yī)結(jié)合糖尿病科主任徐遠(yuǎn)說：“一旦得了糖尿病，至少在目前的醫(yī)學(xué)水平上，還無法治愈，因此這樣的病預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療，通過預(yù)防，讓人盡量少得、晚得這樣的病，患病后應(yīng)盡早管理。大慶研究通過飲食和運(yùn)動的管理，就已經(jīng)得到了很好的結(jié)果，星星之火可以燎原，推廣到全國，這是非常值得做的。

　　后記

　　然而，不幸的是，老人前幾天因?yàn)檫M(jìn)食梗阻，在老家三級醫(yī)院檢查出得了食管癌。據(jù)蘭醫(yī)生說，雖說得糖尿病的人得癌癥的幾率更大，但是母親的食道癌應(yīng)該和糖尿病沒有多大關(guān)系。他們那里并不是食道癌的高發(fā)區(qū)，然而隨著工業(yè)污染、水污染，老家那里得食管癌的人越來越多。我們祝福蘭醫(yī)生的母親能像前兩次一樣度過難關(guān)，順利戰(zhàn)勝病魔。